靠獨立、專業(yè)保公正

　　天津市司法局基層處處長杜軍介紹，天津推行的獨立第三方調(diào)解的方式不收取任何費用，由政府全額出資購買服務，確保獨立、公正的第三方地位。醫(yī)調(diào)委的辦公地點、經(jīng)費及調(diào)解員工資均由天津市政府支持。

　　天津醫(yī)調(diào)委主任歐陽澍介紹，醫(yī)調(diào)委共有專職人員22人，其中從事調(diào)解工作的19人。每次調(diào)解由一名調(diào)解員和一名助理調(diào)解員參加。調(diào)解員都是有著醫(yī)學工作或政法工作經(jīng)歷的老同志擔任，助理調(diào)解員是法學和醫(yī)學專業(yè)的大學畢業(yè)生擔任。來到醫(yī)調(diào)委的糾紛雙方都要在調(diào)解員的主持下，走厘清事實、分清責任、依法賠償?shù)某绦颉?/p>

　　此外，天津從全市醫(yī)療機構(gòu)遴選了具有豐富臨床經(jīng)驗和醫(yī)學鑒定經(jīng)歷的211名醫(yī)學專家，28名法學和保險領(lǐng)域的專家，組成了專家咨詢委員會。

　　一旦發(fā)生糾紛，醫(yī)調(diào)委在調(diào)解時首先要判斷院方是否存在過錯。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，5年來醫(yī)調(diào)委受理的2304起糾紛中，判斷醫(yī)院沒有責任的只有約100件；市衛(wèi)生局共召開59次937個案件的分析會，吊銷了兩名醫(yī)生的執(zhí)業(yè)證書，10人被暫停執(zhí)業(yè)6個月到1年；平均調(diào)解成功率為87.5%。

　　靠聯(lián)席會應對醫(yī)鬧

　　大部分患者及家屬都能理性解決問題，化解糾紛，但歐陽澍承認，“醫(yī)調(diào)委不是萬能的，還是會有少數(shù)人選擇極端途徑。”

　　對于可能出現(xiàn)的惡性傷醫(yī)乃至“醫(yī)鬧”行為，《天津市醫(yī)療糾紛處置辦法》實施后，衛(wèi)生局、司法局、公安局、保監(jiān)局、醫(yī)調(diào)委等部門建立聯(lián)席會制度并制定醫(yī)療糾紛應急處置預案，在“醫(yī)鬧”等惡性事件發(fā)生時第一時間到現(xiàn)場辦公，及時引導醫(yī)療糾紛進入調(diào)解程序。此外，對于惡意敲詐、“醫(yī)鬧”影響惡劣的，按照有關(guān)法律規(guī)定由公安機關(guān)處理。

　　目前，《天津市醫(yī)療糾紛處置條例》已經(jīng)被列入天津市今年的立法工作計劃。天津市衛(wèi)生局黨委書記、局長王賀勝表示，通過立法，能更好打擊醫(yī)鬧。

　　除了問題的復雜性，醫(yī)調(diào)委自身也面臨壓力和挑戰(zhàn)。有的患者和家屬對調(diào)解結(jié)果不滿意，大罵調(diào)解員，當場摔了杯子，還闖到歐陽澍的辦公室大鬧，“信不信我現(xiàn)在就卸你一條腿。”“這種陣勢我見得太多了。”歐陽澍說。

　　此外，學習壓力大、人才短缺都是現(xiàn)實問題。歐陽澍說，每位調(diào)解員都要同時處理二三十件糾紛，新調(diào)解員補充不上，這些都是制約醫(yī)調(diào)委發(fā)展的瓶頸。

　　醫(yī)調(diào)委是發(fā)生問題之后的疏解平臺，想要真正解決當前醫(yī)患矛盾問題，在王賀勝看來，還是要從根子上想辦法。

　　“我國目前優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源還不能滿足百姓的需求，排幾個小時隊去掛號，等幾個月住不上院，誰心里都會有火，而另一方面大醫(yī)院的醫(yī)護人員超負荷運轉(zhuǎn)、工作壓力大是不爭的事實。”

　　王賀勝說，矛盾的解決需要隨著國家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入，不斷改善醫(yī)療衛(wèi)生供給，提高醫(yī)療保障水平。

　　原標題：醫(yī)調(diào)委靠中立化解糾紛